Publicado em 12 de novembro de 2020.

Tabagismo é o termo utilizado para caracterizar o ato de consumir cigarros, sejam eles industrializados, de palha ou outros a base de tabaco, como os cigarros eletrônicos. Para a Organização Mundial de Saúde (OMS), o tabagismo é classificado um grande problema para a saúde pública, e considerado uma doença crônica gerada pela dependência de nicotina, substância química que pode acarretar em danos graves ao organismo.¹

Estudos apontam que usuários de produtos à base de tabaco são expostos continuamente a mais de 4 mil substâncias tóxicas e cancerígenas. Desta forma, diferente do que muitos pensam, fumar não prejudica apenas os pulmões. Tais substâncias podem causar danos irreversíveis ao longo de todo o sistema digestivo (boca, laringe, esôfago, estômago e intestinos), no coração, no sistema nervoso central, além de interferir no metabolismo energético, na fertilidade e na gestação.²

Apesar dos efeitos diretos à saúde, o tabagista não é a única pessoa exposta a essas milhares de substâncias danosas presentes nos cigarros. O vapor liberado pela queima do cigarro espalha diferentes substâncias no ar, que atingem rapidamente os pulmões de outras pessoas à sua volta, podendo provocar danos a estes indivíduos de forma involuntária. Assim, a classificação como “fumante” deixou de ser destinada apenas a quem utiliza diretamente o cigarro. Nos últimos anos, essa classificação passou a abordar diferentes tipos de fumantes (ativos e passivos), dividindo-os conforme a incidência e probabilidade de que essas substâncias possam causar malefícios ao seu organismo:

1. Fumante ativo (fumante primário) é o indivíduo que faz uso consciente do tabaco, inalando tanto a porção gasosa quando a porção particulada (partículas não voláteis que em sua maioria ficam presas nos filtros do cigarro, mas quando inaladas, depositam-se nas vias respiratórias). Esses representam o grupo de fumantes com maior risco de desenvolver doenças associadas ao cigarro.

2. Fumante secundário ou passivo (fumante passivo em convívio com o fumante ativo) é um indivíduo que não faz uso propriamente do cigarro, mas aspira a fumaça liberada pela queima do tabaco, bem como os gases expelidos pelo fumante. Embora esteja exposto, em sua maioria à porção gasosa e em concentrações inferiores ao que é inalado pelo fumante ativo, essa exposição também provoca danos ao organismo (principalmente às vias aéreas), resultando em irritações e alergias que podem progredir para doenças crônicas.

3. O fumante terciário (fumante passivo sem convívio com o fumante ativo) é uma categoria que vem recebendo atenção nos últimos anos. São pessoas que eventualmente entram em contato com partículas do cigarro que são carreadas com o vento (partículas gasosas ou as próprias cinzas do cigarro) e que contribuem, por exemplo, com a poluição do ar.^1,2

As porções gasosas e sólidas do cigarro contêm – além de milhares de substâncias tóxicas – partículas denominadas como radicais livres, que atingem e danificam os diferentes tecidos do organismo e podem danificar o material genético das células. Evidências apontam que para cada “tragada”, o indivíduo recebe uma quantia que pode variar entre 10¹⁵ a 10¹⁷ radicais livres. Embora difícil de comparar, esta quantidade é superior ao que uma pessoa inala quando exposta à poluição no ar das grandes metrópoles, demonstrando o efeito danoso que um único cigarro pode promover no organismo. Mas se um produto provoca tantos prejuízos à saúde, por que milhões de pessoas insistem em manter o hábito de fumar?^2,3

O tabaco contém dentre seus produtos a nicotina, o principal responsável pelo vício e pela sensação de abstinência provocada pelo cigarro. Quando inalada, a nicotina alcança o cérebro após 10 a 20 segundos, e estimula a liberação de neurotransmissores (como a dopamina) que provocam uma sensação de felicidade e bem-estar. Entretanto, quanto mais o organismo se habitua a este efeito, maior é a dependência do consumo de nicotina, tornando o tabagismo a maior forma de reforço e dependência gerada pela administração de uma substância no organismo. Apesar da sensação de bem-estar momentânea, o uso crônico do cigarro também leva a danos neurológicos e, em longo prazo, prejudica a cognição e o raciocínio.^3,4

Além dos efeitos deletérios sobre o sistema nervoso, o tabagismo está associado a diferentes danos ao sistema cardiovascular, acarretando no aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial. Tem sido demonstrado que a nicotina reduz a produção de óxido nítrico pelas células do endotélio vascular (gás que promove o relaxamento e a vasodilatação), e promove a desregulação do barorreflexo, um mecanismo responsável por controlar os batimentos do coração e manter a pressão arterial estável. Ainda, outros compostos inalados após a combustão do tabaco também favorecem o enrijecimento das veias e artérias, bem como podem desencadear um processo inflamatório crônico nos pulmões, prejudicando indiretamente o controle da frequência cardíaca e da pressão arterial.^3,4

Como consequência, o tabagismo é um fator de rico importante para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, tais como hipertensão, hipertrofia ventricular esquerda, infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral. Estudos também apontam que esses tabagistas apresentam tendência para o desenvolvimento de dislipidemias, aterosclerose e diversos outros danos vasculares.²

Apesar dos efeitos nocivos dos cigarros sobre a saúde já serem bem conhecidos, a decisão de parar de fumar nem sempre é fácil (sobretudo devido aos efeitos reforçadores da nicotina sobre o sistema nervoso central) e, por vezes, é um processo lento e realizado através da redução gradual da utilização de cigarros. Ainda que difícil, parar de fumar promove diferentes benefícios a saúde que inclui a redução do processo inflamatório pulmonar, melhora a respiração e a oxigenação do organismo e o controle da pressão arterial, como também reduz significativamente o risco de desenvolver diferentes doenças crônicas relacionadas ao consumo do cigarro.⁵

Dessa forma, a interrupção definitiva do tabagismo (somada a hábitos saudáveis, tais como a prática de exercícios físicos e a alimentação balanceada) possibilita que o organismo recupere parcialmente suas funções cardiorrespiratórias, aumentando a qualidade e a expectativa de vida.

A agmatina é uma poliamina biogênica endógena, sintetizada a partir da descarboxilação do aminoácido L-arginina através de uma reação catalisada pela enzima arginina descarboxilase. No sistema nervoso central, a agmatina está presente nos terminais sinápticos, onde atua como um importante neuromodulador ao modificar a abertura de canais iônicos e a ativação de receptores de membrana como os receptores glutamatérgicos do tipo NMDA (N-metil-D-aspartato), os receptores α2-adrenérgicos e os receptores imidazólicos. A agmatina também apresenta grande afinidade de ligação em receptores α2-adrenérgicos e receptores imidazólicos presentes no tecido cardíaco, pâncreas e plaquetas, relacionados à regulação cardiovascular e na secreção de insulina.

Neste contexto, estudos demonstram que a agmatina está envolvida no controle de diversas funções biológicas e possui atividades neuro e cardioprotetora, analgésica, ansiolítica e antidepressiva, sugerindo que a suplementação com esse composto possui potencial terapêutico interessante no tratamento de algumas doenças psiquiátricas e cardiovasculares.

A L-norvalina é um aminoácido não essencial análogo da valina, encontrada preferencialmente em alimentos de origem animal. A suplementação com L-norvalina promove diversos efeitos benefícios no organismo melhorando o funcionamento do sistema nervoso central, a regulação do sistema imunológico, além de auxiliar no reparo de fibras musculares e na regulação da pressão arterial.

Nesse contexto, a L-norvalina exerce efeito cardioprotetor ao inibir a enzima arginase no citoplasma celular, aumentando os níveis do aminoácido L-arginina. O aumento dos níveis deste aminoácido, por sua vez, favorece a síntese de óxido nítrico, gás importante em diversos processos fisiológicos, tais como a vasodilatação, a citotoxicidade mediada por macrófagos, a ativação celular, adesão e agregação plaquetária, regulação da pressão sanguínea e a neurotransmissão.

Além disso, a L-norvalina apresenta propriedade anti-inflamatória, visto que a inibição da enzima arginase também reduz a produção de moléculas pró-inflamatórias, incluindo a molécula de adesão celular vascular-1 (VCAM-1) e a molécula de adesão intercelular (ICAM-1).

As informações fornecidas neste blog destinam-se ao conhecimento geral e não devem ser um substituto para a orientação de um profissional médico ou tratamento de condições médicas específicas. As informações aqui apresentadas não têm o objetivo de diagnosticar, tratar, curar ou prevenir qualquer doença.

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